Pemfigul nou-născuților: fotografie, cauze, tratament, diagnostic

sănătate

Vezicula unui nou-născut este o boală foarte rară și periculoasă, bazată pe mecanismele de atac autoimun pe piele. acoperi. Sub influența imunității factorilor necunoscuțiproduce anticorpi împotriva substanțelor care asigură integritatea pielii. Acestea acționează asupra celulelor epiteliale, ca urmare a apariției ulcerului pe piele care este infectat cu streptococ sau stafilococ.

descriere

Numele oficial al bolii este pemfigus, semnele cărora sunt prezența anticorpilor distructivi în sânge.

Pemfigul poate afecta persoanele de orice vârstă șipodea. Boala este foarte periculoasă pentru nou-născuții în care imunitatea locală nu a fost încă formată. Pemfigus predispus la progresie și, cu leziuni extinse, organismul își pierde rapid lichidul. Riscul de infecție este extrem de ridicat, deoarece bacteriile și ciupercile pot duce la apariția sepsisului.

specie

Tipurile de pemfigus al nou-născuților (în fotografie puteți vedea cum ar arăta manifestările bolii) includ:

Pemphigus vulgaris (vulgar).
Pemfigul vegetativ.
Blatul.
Eritematoasă.
Seboreica.

Pemfigul vulgar este considerat cel mai multcomună. În același timp, apar bule pe piele, care sunt umplute cu lichid seros. Au izbucnit ușor și s-au vindecat în curând. Primele blistere apar cel mai frecvent în gură și buze.

Aceste bule devin din ce în ce mai frecvente în timp.și mai extinse și răspândite în tot corpul, iar după descoperirile lor rămân eczeme roz. Dacă boala nu este tratată, moartea unui copil este posibilă în șase luni.

În forma vegetativă, începe formarea bulelor singulare împrăștiate. Dupa ce se sparg, papilele gri (vegetatii) raman pe piele, predispuse la suprareglarea.

Formă de frunze

Formă în formă de foaie de puzyrvatki nou-născutcaracterizată prin formarea de cruste care apar după ruperea bulelor. Particularitatea bolii constă în faptul că se dezvoltă rapid. Crustele se formează foarte mari, după care încep să se desprindă în bucăți mari precum frunzele. Un pemfigus eritematos poate fi atașat la această formă. Nu există o diferență semnificativă între ele, deoarece simptomele și proiecțiile sunt similare.

Formă seboreică

Forma seboreică începe să se dezvolte cuscalp, de pe fata. Boala progresează foarte încet, apar blistere pe spate, membre, abdomen. La îndepărtarea crustei s-au format eczeme umede.

Există alte forme de pemfig:

virale;
sifilitica.

Pemfigul viral al nou-născutului este cauzatVirusul Coxsackie și enterovirusul 71. Boala poate avea o scară mare și poate deveni epidemică. La copii se manifestă în principal în palme și picioare, deși apariția bulelor pe organele genitale este posibilă.

Pemfigul sifilic al nou-născuțilorse dezvoltă ca rezultat al infecției intrauterine cu sifilis. Copiii pot blisa cu continut purulent, care se deschide repede, lasand o eczema roz.

Cele mai proeminente semne clinice aupara-tumoral pemfigus. Aceasta, de regulă, însoțește adesea astfel de boli cum ar fi leucemia sau limfomul și poate indica declanșarea unui proces malign.

Luați în considerare principalele cauze ale nou-născuților de pemfigus.

Cauzele patologiei la sugari

Debutul bolii coincide cu producereaanticorpii autoimunci la proteinele desmogleinelor, care stau la baza conectării celulelor epidermului. Proteinele sunt distruse, iar integritatea pielii suferă, iar bacteriile, care ajung pe pielea afectată, provoacă formarea de bule.

Factorii care pot declanșa astfelproces patologic, știința este încă necunoscută. Principalul motiv este genetica și o predispoziție ereditară la un astfel de proces autoimun. Tulburările în activitatea sistemului nervos central sunt, de asemenea, considerate ca un factor posibil provocând dezvoltarea pemfigului. Infecțiile, virușii sau alți agenți patogeni pot declanșa debutul bolii.

Factorii provocatori

Următorii factori sunt, de asemenea, indicați ca factori posibili pentru debutul patologiei:

Recepția grupului de tiol pentru medicamente.
Burns.
Herpesviruses.
Contactul cu pesticidele.
Stres puternic.

Capilarul în stadiile incipiente nu provoacă nici unultemeri. Copiii se simt bine și în plus față de câteva bule pe piele alte modificări nu sunt respectate. Deteriorarea stării se dezvoltă în funcție de creșterea suprafeței afectate a pielii. Zona leziunii crește atunci când o infecție bacteriană intră în piele și începe dezvoltarea inflamației locale și focarelor inflamatorii de dimensiuni mari. Această boală se caracterizează prin absența epitelizării țesutului după o ruptură cu bule. Eroziunea se extinde treptat și se îmbină între ele. Cum este diagnosticul nou-născuților de pemfigus?

diagnosticare

Prin urmare, boala este foarte rarăpediatrii consideră că este dificil să se determine diagnosticul. În primul rând, se recomandă distingerea bolii de alte patologii dermatologice, care pot fi însoțite de manifestări similare ale pielii.

Pentru aceasta, se folosește testul Nikolsky. Medicul rupe pielea copilului de lângă vezică și la o distanță de el, apasă blisterul. Testul este pozitiv dacă există semne de exfoliere a pielii:

Când este presat, lichidul se întinde în straturile pielii.
Dacă apăsați pe piele de deasupra blisterului, acesta se exfoliază sub forma unei benzi.
Într-o zonă sănătoasă, straturile superioare ale epidermei sunt amestecate.

De asemenea, este prescris un test de sânge.anticorpi la proteinele desmogleinam. Dacă astfel de anticorpi sunt detectați, atunci indică prezența pemfigului. Uneori se prelevează probe de lichid din bule și sunt prescrise examinări generale sau citologice suplimentare.

Tratamentul pemfigului neonatal

Principalul lucru în tratamentul patologiei este de a preveniformarea de bule noi și obținerea vindecării celor existente. Principalele medicamente pentru tratamentul procesului patologic sunt glucocorticosteroizii. Indiferent de vârsta copilului, el este prescris un curs de medicamente sistemice glucocorticosteroid, care sunt administrate în doze mari. Acest lucru vă permite să reduceți intensitatea formării de bule noi și să începeți procesul de restabilire a eroziunii. Această terapie se efectuează timp de aproximativ două săptămâni, după care este necesară susținerea tratamentului hormonal cu același medicament în doze mici.

„Prednisolon“

Cel mai eficient în tratarea pemfiguluimedicamentul "Prednisolone", care se administrează în doze mari, care sunt reduse în mod sistematic. Din păcate, pentru majoritatea copiilor, acest tratament durează pentru viață, iar Prednison se injectează zilnic.

Împreună cu hormoni, copilul este prescris cu suplimente de calciu, vitamina D, medicamente imunosupresoare care inhibă activitatea sistemului imunitar. Aceste medicamente includ:

"Azathioprine";
„Ciclofosfamidă“;
"Mielosan";
„Ciclofosfamidă“.

În stadiile incipiente ale terapiei, copilul este recomandatproceduri pentru a curăța sângele de anticorpi agresivi. Acestea includ hemodializa și plasmefereza. Pentru a reduce riscul de infecție, prescrieți tratament de înaltă calitate a pielii cu unguente antiseptice și corticosteroizi.

Ar trebui să fie clar că terapia pentru pemfigus va fi pe toată durata vieții. În cazuri rare - cu întreruperi minore între recăderi.

Îngrijirea copilului

Sănătatea copiilor diagnosticați cu stafilococnou-născuți "necesită atenție specială și îngrijire zilnică. Speranța de viață a unui astfel de copil depinde de acesta. Este foarte important să se asigure că el ia toate medicamentele prescrise de medici.

Părinții vor trebui să învețe să prindă,pentru că acest lucru va trebui făcut în fiecare zi. Este, de asemenea, necesar să se trateze blisterele de pe piele cu coloranți de anilină (Fukortsin, Zelenka), care sunt foarte eficienți împotriva microbilor. La eroziune și coaja se recomandă aplicarea unui unguent corticosteroid. Ca o regulă, prescris "Celestoderm", "Garamycin" și "hyoxysone".

Dacă există semne de infecție - puroi,puffiness - este necesar să folosiți unguente antibacteriene - "Baneocin" sau "Levomekol" atunci când procesează. Dacă zonele extinse sunt afectate, este bine să le protejați cu un pansament steril.

Medicamente antiinflamatoare

Dificultățile de durere sunt uneori rezolvate.Dați copilului medicamente antiinflamatorii "Ibuprofen" sau "Nurofen". Dacă nu puteți anestezia, trebuie să vă adresați unui medic care vă va spune ce analgezice sunt permise pentru utilizare la copii. Cazanele la care se poate adăuga soluția de clorhexidină vor fi benefice. Trebuie să oferiți copilului preparate vitaminice minerale cu acid folic, vitamina E etc.