Boli ale articulațiilor: scleroză subchondrală, ca unul dintre semnele osteoartritei

Desigur, majoritatea oamenilor cel puțin o dată în viața lorAm experimentat neplăcerile și disconfortul cauzat de dureri în spate și articulațiilor. Desigur, ei bine, dacă acestea sunt scurte, ca rezultat al exercitării banal, dar ce se întâmplă dacă este vorba de o boală gravă care necesită participarea profesioniștilor?

Schimbarea țesutului cartilagian sau subchondralscleroza este cea mai frecventă cauză și unul dintre simptomele radiologice ale unor astfel de boli neplăcute precum osteocondroza sau osteoartrita. Trebuie remarcat faptul că conceptul de "osteoartrită" nu unește un singur grup de boli cu semne morfologice, biologice și clinice similare. În acest proces, este implicată întreaga îmbinare, inclusiv osul subcondral, capsula, ligamentele, mușchii periarticulari și membrana sinovială. Principalele simptome clinice ale ostearthrozei includ deformitatea și durerea articulațiilor, care, ulterior, duc la o funcționare inadecvată. Mai ales este simțită de oameni de vârstă avansată.

În general, osteoartroza aparține grupului celor mai mulțiboli comune ale articulațiilor. Motivele dezvoltării sale pot fi nu numai mecanice (vânătăi, leziuni etc.), ci și factori biologici (încălcarea proceselor de formare a unor noi celule ale osului subcondral (scleroză subchondrală) și a cartilajului articular). În plus, prezența bolilor genetice este de mare importanță în diagnosticul osteoartritei.

Există osteoartrită primară și secundară. Motivele pentru prima, de regulă, nu pot fi stabilite. Se mai numește și ea idiopatică, adică special sau particular. În schimb, cauzele osteoartritei secundare sunt evidente - acestea sunt leziuni mecanice ale articulațiilor de diferite origini (tulburări metabolice (metabolism), boli endocrine, procese inflamatorii la nivelul articulațiilor, leziuni etc.)

Folosit pentru detectarea osteoartriteiDiagnosticul cu raze X. Ea evidențiază o serie de simptome care reflectă modificări ale țesutului osos și ale cartilajului articular, inclusiv scleroza subchondrală. Simptomele radiologice ale osteoartritei în stadiu incipient sunt osteofitele - creșterile osoase la margini, care se manifestă mai întâi prin ascuțirea marginilor suprafeței articulațiilor (scleroza subchondrală a suprafețelor articulare) și apoi crescând treptat, sunt transformate în buze masive osoase și spini. Prezența modificărilor semnificative ale cartilajului articular este, de asemenea, confirmată de diferitele grade de îngustare a spațiului articular. Mai mult, diferența se poate restrânge cu o mână și în același timp se extinde cu cealaltă, ceea ce indică, de asemenea, instabilitatea articulației.

În plus, diagnosticarea cu raze X poate detectascleroza subchondrală a plăcilor de comutare. Îngroșarea acestora indică, de asemenea, instabilitatea articulației și apare, de regulă, ca urmare a leziunilor mecanice sau datorită schimbărilor legate de vârstă ale articulațiilor la vârstnici.

Osteoartroza contribuie adesea la pierderefuncția de depreciere a cartilajului articular, protejând țesutul osos de suprasolicitările fizice și mecanice. Factorul compensator în acest caz este scleroza subchondrală, adică compactarea sau îngroșarea țesutului osos al osului spongios subdondral.

Cea mai comună în Rusia estedezvoltat de Kosinskaya N.S. Clasificarea cu raze X a osteoartritei în conformitate cu etapele de dezvoltare. De exemplu, prima etapă a bolii este caracterizată prin prezența unei mici îngustări a spațiului articular și a creșterii osoase marginale. Apariția sindromului subchondral și o îngustare mai distinctă a spațiului articular indică a doua etapă a osteoartritei. În cele din urmă, a treia etapă constă într-o reducere accentuată și semnificativă a decalajului, însoțită de formațiuni chistice și aplatizarea suprafeței articulațiilor.

De obicei, tratamentul osteoartritei este drăguțlung și laborios. Principiile sale principale includ, în primul rând, limitarea exercițiului fizic, fizioterapia, aderarea la regimul ortopedic etc.