Evaluarea rezultatului testului Mantoux la adulți și copii (foto)

Metoda de analiză a reacției organismului uman laIntroducerea agentului cauzal al tuberculozei este un test Mantoux sau un test tuberculic. Acesta este numit astfel de numele medicului francez care a sugerat pentru prima dată administrarea subcutanată a tuberculinei. Ce puteți învăța prin acest test? Indică dacă copilul are tuberculoză.

Testul Mantoux - nimic de teamă

Astăzi sunt vitaleUrmătoarele subiecte pentru părinți: testul Mantoux, evaluarea rezultatului la copii. Fotografiile care se găsesc în surse deschise adesea uimește și creează un domeniu larg de temeri pentru părinți. După ce le urmăriți și citiți informații pe Internet, mulți părinți refuză pur și simplu să dea acest vaccin copiilor lor. Deși, de fapt, reacția Mantoux nu se aplică vaccinărilor. Acesta poate fi folosit pentru a afla dacă există un bacil tuberculos în organism și în ce stadiu este boala, în cazul în care diagnosticul este confirmat. Principala sarcină a vaccinării este identificarea stadiilor inițiale ale bolii. Dacă evaluarea rezultatului testului Mantoux la copii este negativă, atunci BCG este plasat.

Prima vaccinare cu Mantoux este dată într-o întoarcere de un an. Până la un an, reacția nu este detectată din motive de vârstă ale dezvoltării corpului copilului.
Sugarii au piele foarte sensibilă. Rezultatul poate fi nesigur și este determinat de unele standarde care indică ce ar trebui să arate vaccinul Mantoux. În 4 luni de făcut este, de asemenea, necorespunzătoare. Un rol important în reacția eșantionului joacă o nutriție echilibrată a copilului. Prin urmare, trebuie să monitorizați cu atenție regimul alimentar.

Vaccinarea cu Mantoux se face în fiecare an, o dată. Timp de 14 ani, copiii trebuie să treacă acest test strict conform calendarului, deoarece numai în dinamică puteți vedea prezența bolii sau puteți identifica o predispoziție la aceasta.

Prima dată

Primul test a pus copilul la vârsta de 12 luni. Oamenii de știință au demonstrat că o astfel de procedură ca testul Mantoux nu are sens înainte. Evaluarea rezultatului la copii de 1 an este informativă, dar la copiii care nu au atins această vârstă, reacția este adesea falsă negativă.

Cu toate acestea, mulți medici susțin că dacă copilul nu a fost imunizat împotriva tuberculozei pe calendar - în primele zile după ziua de naștere, testul ar trebui să fie pus de două ori, începând cu vârsta de șase luni.

Ce poate afecta butonul?

Puneți vaccinul Mantoux în mână, în interiorul eilateral, între cot și încheietura mâinii. Pe lângă faptul că Mantoux nu poate fi zgâriat și umezit timp de trei zile, este de asemenea extrem de nerecomandat să-l lipiți cu tencuială, să frecați din greu, să stoarceți lucrurile, să provocați orice altă iritare pe piele. Dacă nu respectați aceste reguli simple, poate apărea un rezultat pozitiv fals, caz în care va trebui să faceți o examinare.

Testul Mantoux: evaluarea rezultatului la copii

Fotografia de mai jos arată că reacția este puternic pronunțată. În acest caz, dimensiunea papulelor atinge mai mult de 1,5 cm în diametru. Cum altfel este evaluat rezultatul?

1. Se observă o reacție pronunțată Mantoux cu o dimensiune a papulei de 15-16 mm în diametru.
2. Reacția la probă va fi de intensitate medie atunci când diametrul este de 10-14 mm.
3. Reacție slabă pozitivă - dacă diametrul etanșării este de 5-9 mm.
4. Se observă o reacție pozitivă atunci când papulele au o dimensiune de 5 mm.
5. Reacția îndoielnică se numește, dacă butonul are o dimensiune cuprinsă între 2 și 4 mm. Acest lucru include, de asemenea, cazurile în care site-ul de testare Mantoux are înroșire de orice dimensiune, dar nu există nici o compactare - așa-numitul "buton".
6. Test negativ Mantoux - cu o marime sigiliu de la 0 la 1 mm.

Părinții nu ar trebui să fie în panică înainte de timp,dacă după injecție "butonul" are o dimensiune suspectă, deoarece rezultatul din a treia zi poate să difere de la modul în care ar trebui să arate vaccinarea Mantoux în prima zi.

Reducem riscurile

În timpul perioadei de diagnostic din dietă trebuie să excludem toate alimentele de la care pot începe alergiile. Aceasta este în principal ciocolată, portocale, mandarine și alte fructe citrice.

Dacă dintr-o dată copilul înmuia Mantoux, ar trebuiștergeți pielea cu o cârpă moale, prosop sau șervețel, fără efort. Ulterior, este necesar ca medicul să informeze medicul în timpul examinării. Pentru "butonul" trebuie să monitorizați cu atenție faptul că evaluarea rezultatului testului Mantoux a fost fiabilă.

Și dacă există o roșeață puternică?

Dacă, după efectuarea testului, locul de injectare a devenit roșu, atunci nu faceți panică. După trei zile, medicul va acorda atenție nu acestui simptom, ci compacției - papulei.

Rădăcina severă nu este considerată ca urmare a unei reacții pozitive și a unei indicii a prezenței tuberculozei la un copil.

Medicul poate măsura localizarea roșii și poate înregistra rezultatul dacă nu există "buton" la locul injectării.

Măsurăm independent

Dacă doriți, părinții pot în mod independentdetermină rezultatul la domiciliu după șaptezeci și două de ore de la injectare, dar unii au încă o întrebare despre modul în care vaccinul Mantoux ar trebui să pară negativ. Dacă, după timpul specificat după injecție, sigiliul rezultat nu depășește 1 mm în diametru și nu se observă roșeață, rezultatul este negativ. În regulă, poți respira o ușurare. Un rezultat dubios este dat de un "buton", care nu depășește 4 mm în dimensiune, sau apariția doar înroșirea. Educația, a cărei mărime depășește norma (de la 5 mm - 16 mm), este răspunsul pozitiv. Un rezultat pozitiv poate însemna și o reacție hipeergică, ulcere sau pustule la locul injectării, formarea unui sigiliu mai mare de 17 mm.

Este mai bine să știi cum ar trebui să arate vaccinarea Mantoux în ziua a 3-a. Fotografia de mai jos este norma.

Dacă reacția nu este fericită

Reacția pozitivă apare atunci cândmanipularea incorectă a "butonului" Mantu. În acest caz, copilul este trimis spre examinare, împreună cu părinții săi, la dispensarul TB. Ei vor lua toate testele necesare, iar medicul TB va explica situația. Adesea ei oferă de asemenea să doneze sânge - acest test se numește PCR (reacție în lanț a polimerazei). Se folosește pentru reacții fals pozitive, care dau testul Mantoux.

Evaluarea rezultatului în cazurile obișnuite se efectuează labaza dinamicii anuale. Mărimea papulei ar trebui să scadă cu câțiva milimetri pe an, iar la vârsta de șapte ani copilul ar trebui să fie aproape invizibil.

Ce altceva este important?

Nu vă faceți griji dacă copilul este trimisdispensarul tubal. O reacție pozitivă poate indica faptul că bebelușul este un purtător al baghetei, dar nu este infecțios. Poate merge la școală, la grădiniță. Aceste bastoane nu sunt transmise prin sânge. Infectate în jurul valorii de numai de la o persoană care suferă de tuberculoză, picături în aer.

Cu toate acestea, atunci când se evaluează rezultatul unui test Mantouxpozitiv, copilul trebuie monitorizat de un medic de TBC. Dar dacă specialistul face un diagnostic adecvat, atunci micul pacient va trebui să se supună tratamentului.

Mai întâi de toate, el va fi trimis la o radiografie toracică și la o examinare microbiologică a sputei. În plus, toți membrii familiei vor trebui, de asemenea, să fie examinați.

Fenol și alergii - care este legătura?

Copiii au câteodată reacții alergiceMantoux vaccinare. Motivul pentru aceasta este intoleranța individuală la componentele drogului sau la predispoziția ereditară. Deseori cauza alergiilor este fenolul, care face parte din vaccin. Această substanță este toxică, dar în doze mici nu dăunează. Există cazuri în care copilul are intoleranță la fenol, apoi apar reacții alergice. În orice caz, este necesar să se consulte un specialist atunci când testul Mantoux a dat o reacție alergică la organism.
Evaluarea rezultatului după un timp nu trebuie să fie însoțită de următoarele simptome de alergie:

• pierderea apetitului;
• erupție cutanată;
• febră mare;
• slăbiciune;
• anafilaxie.

În acest caz, puteți pune în siguranță probadata viitoare Dar trebuie să vă aduceți aminte că alergiile pot apărea oriunde pe corpul copilului: în vintre, sub genunchi, în interiorul cotului și, bineînțeles, în locul în care se face testul Mantoux. Evaluarea rezultatului, care implică chiar și cele mai mici simptome de alergie la un copil, obligă părinții să consulte imediat un medic. El va prescrie antihistaminice pentru a atenua simptomele alergiilor. Adesea, reacțiile adverse la Mantu se datorează unei boli recente și pot fi însoțite de diverse afecțiuni.

Dacă un copil are boli de piele,bolile infecțioase cronice, în special în stadiul acut, alergic la orice, epilepsia sau frigul comun, atunci Mantoux nu trebuie vaccinat. Este necesar să amânați acest eveniment și să îl țineți după o lună după dispariția tuturor simptomelor. Orice vaccinare slăbește sistemul imunitar, astfel încât acestea ar trebui să fie puse în momente diferite. În caz contrar, evaluarea rezultatului testului Mantoux se poate dovedi a fi fals pozitivă.

Refuzul mantei

Prin lege, părinții pot refuza vaccinările.Mantu. Ea este voluntară. Puteți refuza să scrie o declarație în clinică. Acest lucru ar trebui făcut cu certitudine de 100% că copilul nu a avut niciodată contact cu un pacient cu tuberculoză.
Testul Mantoux slăbește imunitatea copilului, deoareceorice altă vaccinare. Pentru a evita acest lucru, puteți utiliza o metodă alternativă și puteți dona sânge din deget. Singurul dezavantaj al acestei analize este că se realizează numai în clinici private pentru o anumită taxă.

Testul Mantoux: evaluarea rezultatelor la adulți

Fotografiile prezentate mai sus ilustrează bine ce ar trebui să fie reacția la Mantoux la copii. La adulți, practic nu este diferit.

Mantu este un test imunologic care indică prezența unui bacil tuberculic în organism.

După introducerea medicamentului, care a inclusconține tuberculină, apare o reacție. Cu ajutorul ei, puteți afla dacă o persoană este bolnavă. La locul injectării se manifestă inflamația cauzată de celulele sangvine responsabile pentru imunitate. Limfocitele sunt atrase de la vasele de sânge din apropiere ale pielii cu ajutorul fragmentelor de microbacterii. Dar nu toate limfocitele sunt atrase, ci doar cele care au fost deja familiarizate cu bagheta lui Koch.

Dacă o persoană este infectată cu o bacterie, inflamațiava fi mare, rezultatul este pozitiv, iar dacă posibilitatea unei infecții a fost mai devreme, dar nu sa întâmplat, atunci reacția va fi cu iritație pronunțată, dar nu foarte intensă. Desigur, din reacția pozitivă rezultă că placa nu a apărut din cauza injecției în sine și a posibilei iritații a pielii datorate acesteia, ci datorită unei anumite reacții.

Principiul de funcționare

După apariția tuberculineianumite reacții alergice. Iar în a doua sau a treia zi, pe piele apare un sigiliu, unde a fost plasat testul Mantoux. Evaluarea rezultatului (ca un "buton" ar trebui să arate ca) va fi fiabilă numai atunci când se respectă toate regulile pentru îngrijirea locului de injectare.

Acesta are, de obicei, o convexitate, înălțătoarenivelul general al pielii este umflat, adesea înroșită și densă la atingere. Cele mai multe celule imune din corpul uman care se ciocnesc cu bacilul de tuberculoză, cu atât vor fi mai pronunțate și mai compacte.

Reacția la Mantoux la adulți

La adulți, reacția la Mantu este de trei tipuri:

• negativ;
• fals pozitiv;
• pozitiv.

Un test negativ este diagnosticat în cazullipsa completă de "butoane", sau dacă are o dimensiune de până la 1 mm. Acest rezultat este considerat o normă. Când dimensiunea plăcii este de două până la patru milimetri, înroșirea rezultatului este dubioasă și poate fi considerată fals pozitivă. Cu o dimensiune a plăcii mai mare de cinci milimetri, reacția este pozitivă. Când diametrul etanșării la locul injectării la adulți mai mare de 21 mm, reacția este hiper.

Deci, vaccinarea cu Mantoux ar trebui să fie efectuată în fiecarean pentru a identifica dinamica negativă sau posibila infecție. De exemplu, trei ani la rând, dimensiunea plăcii a fost înregistrată la 14 mm, iar în al patrulea a crescut la 20 mm. Este probabil să apară o infecție. Este rândul testului de tuberculină că Mantoux îl împinge pe ftihiatru să programeze teste suplimentare pentru pacientul potențial.

Dacă este deranjat de testul Mantoux

Evaluarea rezultatuluide mai sus), care provoacă îndoieli, ar trebui să aibă loc în mod obiectiv. La urma urmei, există probabilitatea unei reacții alergice la testul Mantoux, precum și infecțiile recente sau intoleranța deja intolerabilă la orice substanță poate avea de asemenea un efect. În aceste cazuri, reacția poate prezenta un rezultat pozitiv, astfel încât orice factor care afectează în mod negativ testul Mantoux trebuie raportat medicului. Sub rezerva tuturor regulilor, rezultatul va fi cel mai fiabil.

Rezultatul scorului: ceea ce le acordă atenție

După 72 de ore, trebuie să vă adresați unui medic undeTestul Mantoux va fi examinat. Evaluarea rezultatului, a cărei fotografie este situată mai jos, arată că nu există probleme. Insa intreaga inspectie incepe la locul injectarii. În acest caz, puteți stabili trei stări:

• înroșirea feței;
• infiltrare;
• nici o reacție.

Este foarte important să se distingă hiperemia de infiltrare. Pentru a face acest lucru, simtiti "butonul", apoi o zona sanatoasa de piele pentru a determina grosimea sigiliului. Dacă reacția este o infiltrare, atunci densitatea pielii la locul sănătos și la locul injectării va fi diferită. Cu hiperemia, densitatea pielii este aceeași.

Apoi, trebuie să măsurați placa cutransparent rigid milimetru. Măsurați transversal, în raport cu axa brațului, dimensiunea infiltratului și înregistrați-l. Este strict interzis să efectuați aceste manipulări într-o cameră slab luminată, folosind mijloace improvizate care înlocuiesc rigla. Se măsoară numai dimensiunea sigiliului. Dacă există doar roșeață la locul injectării și papulele sunt absente, atunci este înregistrată, dar nu este un motiv să se creadă că o persoană are o reacție pozitivă.

Acesta este modul în care reacționează negativ la testul Mantoux.

Ce spun pacienții?

Recent, numărul de persoanefață de testul Mantoux. Evaluarea rezultatului, opiniile părinților despre procedura în sine sunt destul de categorice. În majoritatea cazurilor, atitudinea negativă a adulților față de Mantu este că, după ce copiii sunt trimiși la medici TB. De fapt, se pare că alarma este falsă, iar "butonul" a fost inflamat din motive care nu au nicio legătură cu tuberculoza.

Dar merită să ne amintim că este încă necesară efectuarea testelor. Dacă nu vă place testul Mantoux, există metode alternative pentru determinarea celulelor tuberculozei din corpul uman.